Реальный заработок, удаленная работа, надежные платежи.

Нажмите на банер и переходите к регистрации. Программное обеспечение сайта обеспечивает гарантированную оплату за работу фрилансера.

Аномальный человек, первая микросерия

Письмо Яценюку А.П.

Голові Кабінету міністрів України Яценюку Арсенію Петровичу Окар, що проживає за адресою: м. т. 098 Електрона адреса: okar777@gmail.com

ПРОПОЗИЦІЇ

(щодо покращення комунікації між владою та народом і полегшення фінансового стану громадян, які не можуть сплатити валютні кредити)

Письмо В.В. Путину

     Много угрожаемый Владимир Владимирович, довожу до Вашего сведения, что Ваше окружение вводит Вас в заблуждение относительно положения русских в Украине. 

     Я - этнический русский, родившийся в Иркутске, но в детском возрасте мои родители перевезли меня в Украину, которая стала моей второй родиной.

     В Интернете от Российских СМИ я узнал, что в Украине происходит разгул фашизма и бандеровщины,  и что русских и русскоязычных граждан в Украине дискриминируют.

     В социальных сетях возникла вражда между россиянами и украинцами. Всех украинцев огульно стали обзывать бандеровцами.  Представьте меня, русского сибиряка, бандеровцем?  Если вспомнить русскую дивизию СС, сформированную из власовцев, то преступления бандеровцев против преступлений этой дивизии  выглядят мелкими.  Однако, в Украине русских не стали обзывать власовцами.  

     Меня не перестает удивлять, почему Вы, культурный и просвещенный человек, не заступились за украинцев и не осудили несправедливые высказывания Российских СМИ?

     Я Вас заверяю, что лично  меня по этническому и языковому признаку никто в Украине не притеснял и не притесняет.  Кто и за чем Вас обманул, я могу только предполагать, но Ваша доверчивость меня сильно удивляет.

     Как лично я объясняю эту ситуацию. У нас в Украине был буржуазно-бюрократический строй, а революция произошла буржуазно-демократическая. Как обычно,  и по классике исторического жанра началась контрреволюция и реванш старых сил, которые восстали в Крыму и на Востоке Украины.  Не имея сил победить революцию, эти силы втянули в этот конфликт Россию. Очень прискорбно, что такая прогрессивная страна, как Россия приняла сторону контрреволюции.  Лично я и другие русские Украины, надеялись, что Россия осудит контрреволюцию.

     Виктор Янукович взял деньги из государственной казны Украины и присвоил их себе. Вы, как порядочный человек, не осудили этот неблаговидный поступок, что кинуло тень на Вашу безупречную репутацию.  

     Продолжаю надеяться, что Вы как русский, поймете меня русского и обнаружите обман, которому Вас подвергли.

     Со страхом Окар!

Управление делами Президента Российской Федерации — Ваше обращение успешно доставлено в адрес Управления делами Президента Российской Федерации

Подробнее

Уважаемый  Окар!

Ваше обращение поступило в адрес  
Управления делами Президента Российской  
Федерации.

Обращению присвоен номер: 7214.

Статус рассмотрения обращения можно  
посмотреть по ссылке:  
http://www.udprf.ru//obrashcheniya-grazhdan/status/a789514e3e5076bb9a7daed987520ea6b160e260

Создание телевизионных книг.

     Идея создания телевизионных книг возникла, когда одна из моих родственниц, не дружила с компьютером, но в силу давно сложившихся привычек, дружила с телевизором. Ей было не трудно нажимать на две кнопки на пульте управления телевизором, к которым она привыкла при просмотре фотоальбомом через тюнер с флешь памяти, CD, DVD.

     Чтобы создать телевизионную книгу для старомодных читателей двадцать первого века нужно использовать следующую технологию.

     1. Текст книги в формате ВОРД нужно переформатировать в следующем порядке:

     1.1. Выбрать шрифт Times New Roman  размером - 48.

     1.2. Верхнее поле – 0

     1.2.1. Левое поле – 4

     1.2.2. Правое поле -2

     1.2.3. Нижнее поле -0

     1.3. Вставить номера страниц.

    

     2. Размер страницы.

     2.1. Ширина - 30,5 см.

     2.2. Высота – 16,5 см.

     2.3. Ориентация альбомная.

    

     3. В ВОРДЕ абзац – интервал - междустрочный, поставить опцию «точно».

     3.1. Значение – 40 пт.

    

     4. В меню ВОРД выбрать: файл – печать – принтер - PDF. (При этом Драйвер принтера ПДФ должен быть установлен).

     4.1. В ниспадающем меню принтера нажать кнопку «Свойства».

     4.2. Во вкладке параметры ПДФ выбрать размер бумаги.

     4.3. В размере бумаги выбрать те же параметры, что и в пункте 2.

    

     5. Когда произойдет конвертация, появится окно ПДФ файла. В меню нужно выбрать вкладку документ – кадрировать страницы – область кадрирования – показать все рамки – удалить белое поле. ОК.

     6. Меню Файл – сохранить как – JPG.

     6.1. Если  не указать папку, то пару тысяч графических файлов запишутся в корневой каталог.

     7. Полученные графические файлы записывайте на диск или на микро СД, флешь память, СД или ДВД.

     7.1. Если с компьютера перебросить файлы на мобильное устройство, то можно на нем читать книгу.

     7.2. Если перебросить книгу на СД, флешь память, микро СД или ДВД, то можно читать книгу с экрана телевизора.

     8. Если придерживаться предложенной  технологии, то книга по телевизору будет отображаться с читаемым шрифтом, без лишних полей.

     8.1. Модель телевизора не будет иметь значения.

     8.2. На разных мобильных устройствах книга будет читаться в формате изображения с установками самих мобильных устройств.

     9. Если изначальный формат книги будет в формате ПДФ, то ее придется через программы оптического распознавания переводить в ВОРД, чтобы переформатировать ее в параметры, указанные в пункте 1.

     9.1. Если Ваша книга, загруженная с сайта, будет в формате ВОРД, то Вам будет меньше работы.

     9.2. В каком бы формате книга  будет загружена на компьютер, ее в любом случае сначала нужно конвертировать в ВОРД, чтобы, потом ей предать формат, пригодный для конвертации в телевизионный формат через ПДФ и переводе его в графический формат. Т.е. ПДФ это промежуточный формат между ВОРД форматом и телевизионным форматом.

     10. Телевизионный формат это способ тиражирования электронной формы малобюджетных книг для его чтения с телевизора, что дает возможность их чтения без компьютера для мало обеспеченных граждан, не имеющих компьютера.

МЕТОД вреда (trade orphans) торговля сиротами

I. Симптомы социальной болезни.

     Преступная группа, именуемая далее – «исполнитель» с одной стороны, в составе: заведующего домом ребенка, главного врача дома ребенка, главного врача детской больницы, заведующего областным отделом здравоохранения, агентства по усыновлению. С другой стороны - группа в составе: иностранный гражданин и посредник, роль которого выполняет переводчик, именуемая далее – «заказчик и посредник».  Указанные стороны участвуют в следующем преступном сговоре.

1. Предмет сговора.

1.1. Предметом настоящего сговора является организация незаконного усыновления сирот иностранными гражданами.

2. Обязанности исполнителя.

     2.1. Заведующий областным домом ребенка предоставляет заказчику сирот на выбор для усыновления.

     2.1.1. Передает документы в агентство по усыновлению на ребенка, выбранного иностранными гражданами.

     2.2. После выбора сироты, главный врач должен сфабриковать диагноз патологии, подпадающий под правовые основания разрешений.

     2.3. Главный врач детской больницы должен подтвердить диагноз и выдать соответствующие документы.

     2.4. Агентство по усыновлению заносит ребенка в базу данных и фабрикует процедуру, как будто бы иностранный гражданин случайно выбрал этого ребенка из базы данных.

     2.5. Судья должен постановить решение об усыновлении.

     2.6. Заведующий областным отделом здравоохранения должен прикрывать преступную группу, обеспечивая ее безопасность через свое влияние на правоохранительные органы в случае обнаружения ими деятельности преступной группы.

     2.6. Переводчик должен передать взятки от иностранного гражданина: заведующему домом ребенка, агентству по усыновлению и судье.

     2.6.1. Заведующий домом ребенка должен поделиться взяткой с главным врачом ДР, главным врачом детской больницы и заведующим областным отделом здравоохранения.

3. Обязанности заказчика.

     3.1.  Оплатить услуги посредника – переводчика и через него медицинской группе, судье и агентству по усыновлению.

4. Ответственность сторон.

     4.1. Стороны настоящего сговора повязаны круговой порукой и несут солидарную ответственность, как соучастники группового преступления.

II. Социальные последствия.

     1. Под усыновление иностранными гражданами попадают здоровые и полноценные дети, усыновление которых запрещено законом.

     2. Украинские граждане лишаются возможности усыновить здоровых и полноценных детей.

     3. Не усыновляются дети с патологией развития, которые могут быть усыновленными по закону и получить благоприятные условия для жизни в обеспеченных семьях иностранных граждан.

     4. Не исключена возможность усыновления подставными лицами сирот для целей незаконной трансплантации их органов и тканей.

ІІІ. Методы устранения вреда.

     1. Негласная оперативно-следственная проверка правоохранительными органами каждого факта предстоящего или осуществленного усыновления с проведением независимой судебно-медицинской экспертизы. 

МЕТОД вреда (TRADUCTOR cingulum mortis...) конвейер смерти

Краткое, но неполное описание проблемы.

     1. Постановка неправильных диагнозов.

2. Неправильное лечение.

3. Низкое качество медицинского обслуживания.

4. Дороговизна медицинских препаратов и лечения.

5. Медицинские поборы и взятки.

6. Самолечение населения из-за недоступности медицинского обслуживания.

7. Плохой санитарно эпидемический контроль.

8. Слабое санитарно гигиеническое просвещение.

9. Фальсификация медицинских препаратов.

10. Искажение медицинской статистики.

11. Игнорирование в методах лечения, альтернативных методов лечения.

 Приведенные факторы являются не полностью описанными причинами низкой выживаемости большинства населения.

Некоторые примеры.

     1. В службе скорой помощи, обслуживающей сельскую местность, на вызовы приезжают фельдшеры, а не врачи. Правил экстренной реанимации в большинстве случаев они не знают. Вот случай из жизни. Женщина в возрасте 86 лет с прерывистым дыханием и одышкой. Ригидность мышц шеи, голова падает. У приехавшего фельдшера, нет никаких идей по купированию состояния. Родственники через Интернет ищут варианты по симптоматике. Находят: энцефалопатия, компрессионная травма шейных позвонков, сердечная недостаточность, бронхиальный спазм. Как оказывается, фельдшер вообще с Интернетом не дружит, но его опыт подсказывает и склоняет родственников к мнению, что это компрессия шейных позвонков. Пациентке надевают бандаж и готовят к госпитализации. Пациентка в панике тяжело дышит и пытается бандаж сорвать,  умоляя снять его. Ее убеждают хотя бы дойти к машине с бандажом. Два родственника тянут больную волоком к машине, так как ее ноги подкашиваются. Медики носилки не предлагают. В машине бандаж, по отчаянному требованию больной, снимают. Бабушку укладывают горизонтально на носилки, но она задыхается, потом спинку носилок поднимают и располагают ее полулежа. Кардиограмму не снимают. Родственники советуют фельдшеру дать бабушке кислородную подушку, но оказывается, что в машине ее нет, но есть кислородный баллон. Фельдшер лихорадочно открывает в салоне машины многочисленные люки, но соединительных шлангов с кислородным баллоном не находит. Он оправдывается, что ему по смене шлангов не передали. Родственники подсказывают, что в предыдущем случае больной ставили укол дексаметазона для снятия бронхоспазма. Бабушке ставят укол в вену, и ей становится легче. По сельской дороге с невероятной тряской больную везут в районную больницу за 25 километров с малой скоростью. На каждом ухабе водитель молится, чтобы машина не сломалась. Фельдшер жалуется, что автомобили для скорой помощи закупили в Германии и эти автомобили из грузовиков переоборудовали в кареты скорой помощи, а подвески не заменили, поэтому этот транспорт так жестко едет. Учитывая компрессионную травму позвонков, как раз такое транспортирование больных в этом случае то, что надо. В итоге, больную в живом состоянии вряд ли довезли  в больницу. Если бы родственники не владели Интернетом, то подсказок фельдшер не получил бы, а идеи позвонить врачу и проконсультироваться у него не возникло, или денег было жалко позвонить со своего мобильного телефона.

     В приемном покое, вызванный в выходной день, невролог, истребованный по гипотезе родственников, направил больную на рентген шейного раздела позвоночника, так как в анамнезе пациентки был удар о батарею головой при нахождении в другом лечебном заведении в кардиологическом отделении. Где даже не провели исследования по поводу травмы, но срочно выписали больную домой, мотивируя это истечением срока стандартной госпитализации.  Рентгенолог вежливо попросил 25 гривен за расходные материалы, которыми больницу государство не снабжает. Снимок просмотрел хирург и подтвердил гипотезу о компрессионной травме шейного позвонка и рекомендовал дать снимок на проверку травматологу. Травматолог сказал, что это похоже на то, что предполагает хирург, но, по его мнению, это сомнительно, так как по виду снимка, диагональная черта на позвонке имеет более давнюю природу, чем срок предполагаемой травмы и отказался принимать больную в свое отделение, перенаправив ее к неврологу, посоветовав сделать более качественный рентген в областном центре для уточнения диагноза. Замечу, что МРТ пенсионеру не по деньгам. Невролог, убежавший догуливать свой выходной, по телефону сказал, что в его отделении больше мест нет, тогда дежурный врач направил больную в гинекологию, которая в то время имела свободные койко-места.

     Находясь в гинекологии, вместо неврологии, у больной начался гипертонический криз, почечные колики и задержка мочеиспускания. Вызванные специалисты устранили, указанные симптомы, однако, невролог ни разу не явился на обход, мотивируя это тем, что назначил лечение еще в приемной покое, но оно не было проведено в полном объеме из-за недостатка денег у родственников и пациентки для закупки медикаментов в больничной аптеке. Конечный диагноз невролога был – посттравматический остеохондроз,  который родственники узнали по телефону уже после выписки, но не из эпикриза. Курс лечения за четыре дня в больнице обошелся 900 гривен, плюс такси 200 гривен, при пенсии больной 1400 гривен.

После выписки из больницы больную привезли домой на такси. В ходе поездки у больной начался сердечный приступ и бронхоспазм. Ее состояние было аналогичным тому, что было перед госпитализацией. Жизнь пациентки спас таксист, доставив ее домой на большой скорости. Дома больная получила: валидол, карволмент, вдыхание нашатыря.

Через три месяца в домашних условиях, принимая  винпоцетин, валериану, пирацетам, нитросорбит, тенорик (потом атенолол, который дешевле, но эффективнее), магникор (вместо кардиомагнила, который дороже и прочих препаратов, которые рекламируют), состояние больной улучшилось. Курс лечения определили сами родственники, пользуясь сведениями из Интернета. Стоимость курса лечения 200 гривен.

Односельчане, упомянутой пациентки, при подобном стечении обстоятельств уже умерли, оплатив свое лечение дороже, не учитывая расходы на похороны в размере 7000 гривен. В их случае с ними не оказалось интересующихся медициной и Интернетом  родственников.

Данный факт был проверен и установлен блогерским расследованием.

2. Гражданин Украины заболел онкологическим заболеванием.  Один курс лечения по его диагнозу стоил 50000 гривен, которых требовалось, приблизительно, три курса в год. Не пожелав ставить семью в тяжелое материальное состояние и потерю движимого, недвижимого имущества, пациент решил отказаться от традиционного лечения химиотерапией и облучением, предпочитая методы народной медицины. Врачи отговаривали пациента от принятия такого лечения, жестко и беспощадно с научной аргументацией, критикуя народные методы и угрожая пациенту тяжелой и неминуемой смертью, но из-за материальных причин больной их не мог послушать.  Применяя метод Шевченко, больной достиг устойчивой ремиссии и живет после удаления лимфомы уже 16 лет. Гематолог, опираясь на свой многолетний опыт, признает такой позитивный исход лечения в соотношении один случай на 10000. Зная в очереди на комиссию других пациентов, больной удостоверился в их отсутствии по причине смерти.

Если проследить корни традиционной тактики лечения, то можно прийти к выводу, что это мотивировано скорее экономическими интересами медицинской мафии, чем заботой о здоровье граждан Украины.

Данный факт был проверен и установлен блогерским расследованием.

3.  Проблема вызова и прибытия скорой помощи в сельской местности находится в критическом состоянии. В связи с переходом на мобильную связь стационарные телефоны, которые на селе стали отключать или не восстанавливать обрывы телефонных линий. Поскольку границы населенных пунктов не совпадают с границами покрытия операторов связи, постольку  при наборе 103 абоненты попадают в другие районы, скорая помощь которых их не обслуживает.

Что касается прибытия скорой помощи в условиях зимних заносов, бездорожья, то зачастую пациент (в ургентных случаях) умирает раньше, чем к нему приходит медицинская помощь. В виду отсутствия адресной системы в селах, скорой помощи трудно найти точку вызова. Если родственники больного выходят встречать скорую помощь, то она приходит по адресу, если больной сам ее вызвал и не может встать, то его могут и не найти.  В настоящее время проблему вызова, как-то решает оператор мобильной связи «Киевстар». Позвонив бесплатно на номер 466 можно связаться с оператором, который соединяет абонента с 103 областного центра, а тот связывает со скорой помощью райцентра. Но в этом случае нет обратной связи, умирающего пациента с выехавшей скорой помощью. Обычно у сельских жителей - пенсионеров денег на счету телефона нет, так как родственники сами им звонят.

Данные факты были проверены и установлены блогерским расследованием.

4. В своем большинстве население проявляет высокую степень невежества в вопросах медицины. Даже достаточная материальная обеспеченность не дает гарантии качественного медицинского обслуживания в области страховой медицины. Например, один крупный бизнесмен из Одессы послал своего сына на обследование в частную поликлинику страховой медицины. Там у его сына нашли большое количество заболеваний и назначили дорогостоящий курс лечения.  Это длилось годами и до тех пор, пока бизнесмен не завел личную дружбу с обычным врачом, с которым ездил на рыбалку и пил водку. Ради интереса бизнесмен показал своего сына своему другу и тот обследовал его в обычной поликлинике. Оказалось, что все диагнозы, установленные в частной медицинской компании, были ложными.

5. В случае смерти больного по вине медработников, их вину установить невозможно, так как задним числом переделывается история болезни и подставляются диагнозы, от которых пациент в действительности умер. Так же задним числом назначаются курсы лечения, соответствующие диагнозу, подтвержденному вскрытием. При этом отрицательный исход лечения оправдывается непредвиденными и неожиданными осложнениями. В силу круговой медицинской поруки медицинские эксперты подтверждают правильность лечения, причины смерти и диагнозы своих недобросовестных коллег.

6. Государство страхует в сфере медицины чиновников, силовые структуры, военных (как будто бы они лучшая часть общества), но не страхует обычных граждан, оставляя их один на один с бедой. Даже сохранение заработной платы на период потери трудоспособности (больничного листа) не возмещает всех необходимых затрат на лечение. Такой вид страхования недостаточен.

7. Факты фальсификации лекарств, устанавливаются постфактум отрицательных последствий от их применения, а не методами превентивных проверок компетентными органами.

8. Во время эпидемий гриппа и других вирусных инфекций получают бесплатные прививки чиновники, силовики, военные, медики, но остальное население остается за рамками такой чуткой заботы государства о «своих людях». В конечном итоге, эпидемии переходят в пандемии, увеличивается смертность среди малообеспеченных и простых граждан. Это латентная политика ползучего геноцида.

9. Медицинские информационные центры получают статистические данные в ручном режиме, т.е., эти данные вводятся вручную оператором, а не собираются автоматически из электронных регистратур в виду их отсутствия. Эта ситуация создает перекосы в сфере отраслевого планирования.

10. Почему - то отечественные препараты вытесняют с рынка (более дорогие) заграничные. Видимо, это результат протекционистской политики государства. Даже дешевые отечественные препараты вытесняются более дорогими, но мене эффективными. Например, ангину, грипп, воспаление легких, ОРВИ и прочие заболевания можно было вылечить за три или семь дней сульфадиметоксином. Теперь же этот препарат вообще снят с производства по мотивам его токсичности, но взамен ему применяются дорогостоящие антибиотики, нестероидные препараты и прочее. Если на одну чашу весов положить сульфадиметоксин с его вредными свойствами и альтернативные ему препараты, широко применяемые ныне, то по степени вредоносности и побочным эффектам эта чаша весов уравновесится, но в разрезе материальных затрат, эта чаша весов будет тяжелее на стороне современных препаратов. Перечень таких препаратов можно продолжать до бесконечности. Такое положение вещей скорее обусловлено не заботой о пациентах, а интересами медицинской мафии.

11. В одном селе мужчина заболел раком прямой кишки. От госпитализации (по заверениям врачей) он отказался из-за отсутствия денег на лечение. Что бы оформить инвалидность ему требовалось получить положительный результат анализа ткани на наличие раковых клеток. В районной больнице такой анализ не делался, на дому не возможен, а в областной центр вести больного в общественном транспорте было почти невозможно, из-за его тяжёлого состояния. Между прямой кишкой и мочевым пузырем образовался свищ, и каловые массы поступали в мочевой пузырь, вызывая нестерпимую боль и кровотечение. Поскольку семья была очень бедной, на такси у них денег не было, что бы отвести больного в областной онкологический центр. В скорой помощи от такой перевозки отказались. Накачав больного самогонкой и надев на него памперсы, в полусознательном состоянии его привезли в онкологический центр, но анализы на рак не подтвердились. В районной больнице по симптоматике больному поставили диагноз рак прямой кишки, но по биопсии этот диагноз не подтверждался, лечение не назначалось, обезболивающие средства не применялись. Яички у больного увеличились до размеров яиц страуса. Незадолго до смерти с третьей попытки биопсия подтвердила наличие раковой опухоли. Больного похоронили, получив пенсию за три месяца, а так бы хоронили в целлофановом мешке.

Данный факт был установлен блогерским расследованием.

Социально-экономические последствия конвейера смерти.

1. Такое положение вещей чревато социальным взрывом со стороны гражданского общества и ненавистью к существующей власти.

2. Увеличение смертности населения.

3. Потеря трудовых ресурсов.

4. Моральный ущерб всему гражданскому обществу.

Методы остановки конвейера смерти (сущность реформ).

По порядку, сложившемуся в разделе «Некоторые примеры».

1. В составе экипажа скорой сельской помощи должен быть врач, наряду с фельдшером. Сократить отраслевой административный аппарат и увеличить состав полевых медиков. Каждую скорую помощь ежедневно проверять на наличие всех реанимационных средств, возложив эту обязанность на дежурного врача скорой помощи. Скорая помощь должна быть снабжена Интернетом, мобильной бесплатной связью (что бы врач совершал звонки не за свой счет), а персонал должен быть обучен современным IT технологиям коммуникации. Обязать врача скорой помощи связываться по мобильной связи с профильными специалистами районной больницы,  областного центра и специалистами министерства для уточнения диагноза, и оперативного консилиума, а так же с родственниками больного, если их нет рядом, оповестив их о случившемся, адресе госпитализации, перечне необходимых лекарств для их закупки.  Снабдить все автомобили скорой помощи мягкой подвеской и мощностями вездеходности в условиях плохих дорог, сократив и распродав автопарк административного аппарата отрасли, пересадив их на велосипеды и инвалидные коляски.  Разрешить скорой помощи транспортировать больных в областной центр, в случаях, когда районной больнице не хватает диагностических средств для правильной постановки диагноза, проведения адекватного лечения, оперативного вмешательства. Родственников госпитализированного или его самого снабжать печатными информационными бюллетенями, содержащими: правила госпитализации, обязанностями врача, правами пациента, стандартными схемами лечения, оптимальной калькуляцией медицинских расходов и другими юридическими сведениями, которыми пациент может воспользоваться в своих интересах.

2. Случаи тяжелого заболевания и госпитализации расценивать, как страховые случаи, возмещая все расходы на лечение из фонда государственного медицинского страхования граждан. Для внедрения данной реформы нужно разработать калькуляции медицинских расходов в разрезе разных заболеваний. Финансирование медицинских учреждений должно производиться только по фактам страховых случаев, под контролем государственных страховых агентов. Финансирование медицинских заведений вне страховых случаев должно осуществляться на точных экономических расчетах. Научные исследования должны установить оптимальные (экономически обоснованные) стандартные схемы лечения, прозрачные и доступные для обозрения гражданскому обществу.

3. Во всех пунктах скорой помощи должны быть телефоны для дозвона абонентов всех операторов мобильной и стационарной связи. Диспетчер скорой помощи должен иметь все виды связи с отправленной скорой помощью и пациентом для координации прибытия скорой помощи по точному адресу. Врачи скорой помощи так же должны иметь обратную связь с пациентом. Сокращение расходов связи административного аппарата отрасли (с переходом их на связь за свой счет, ибо с их большой зарплатой они могут сами себя обеспечить связью), должен пойти на усиление коммуникации пунктов скорой помощи.

Прибытие скорой помощи в условиях бездорожья и зимних заносов должно быть обеспечено обязательным привлечением МЧС с тяжелой техникой для обеспечения проезда скорой помощи. Или в своем автопарке скорая помощь должна иметь вездеходы.

4-5. История болезни должна выдаваться в реальном времени в печатной или электронной форме по мере ее заполнения пациенту на руки. Обеспечить бесплатную медицинскую экспертизу гражданам Украины по их заявкам в текущем и реальном времени для определения правильности лечения и постановки диагноза (в случае возникновения сомнений) с выдачей письменного экспертного заключения на руки пациенту. На подобии контрольных весов в магазине. Ныне уже существуют нормативные акты, определяющие ответственность эксперта за выдачу ложного заключения.

Создание института криминально-медицинских следователей.

6. Введение всеобщего государственного медицинского страхования граждан. Вместо бюджетного финансирования отрасли, часть средств должна поступать в фонд медицинского страхования, а из фонда поступать в медицинские учреждения по факту страховых случаев, которые признаются, как тяжелые заболевания или госпитализация. Другая часть использоваться на материально-техническую базу лечебных заведений на основе точных экономических расчетов. Инспекция страхового фонда должна проверять правильность расходования страховых средств лечебными учреждениями в соответствии с калькуляцией затрат на разные виды заболеваний и стандартными схемами лечения. Поставить зарплату медицинского персонала от количества обслуживания страховых случаев, количества обслуживания вне страховых случаев (консультации, легкие заболевания, мониторинг семейных врачей и т.д.).

7. Внедрить систему беспрерывного мониторинга качества лекарств, путем систематических контрольных закупок. Подведение нормативной базы под осуществление такого мониторинга.

8. Ввести всеобщее, бесплатное вакцинирование всего населения в период эпидемий и пандемий, за счет сокращения расходов на лечение государственной номенклатуры. Запретить высокооплачиваемым чиновникам получать бесплатную вакцинацию. Вести сравнительную статистику между смертностью обычных граждан и чиновниками, стремясь ее уровнять. Ввести «отстрел» на лишних чиновников.

9. Организовать всеукраинскую электронную регистратуру пациентов, с Интернет доступом пациентов, без возможности редактирования, но с возможностью получения копий. В случае Интернет неграмотности некоторой части населения, вводить данные в электронную регистратуру силами работников «бумажных» регистратур поликлиник и больниц, включая и частные медицинские компании. Организовать единую статистическую базу данных и ее обработки силами информационных медицинских центров в автоматизированном режиме. Сделать эту базу данных прозрачной, т.е. доступной для обозрения гражданским обществом без персонализации данных.

10. Провести научные исследования альтернативных методов лечения с внедрением мониторинга и ведения статистики.

11. Создание специализированной прокуратуры и адвокатуры, бесплатно защищающих интересы малообеспеченных граждан в сфере медицинской помощи.

Вот такие ожидания гражданского общества и выражение его раздражения по поводу состояния здравоохранения в Украине.

Изложенные идеи и предложения гражданского общества могут быть положены в основу реформ отрасли, или внедрение иных методов пусть будут предложены министерством в лучшем варианте. Если варианты, предложенные министерством, приведут к худшим результатам, нежели предложенные гражданским обществом, то гражданское общество будет считать, что министерство здравоохранения Украины не справляется со своими функциями и подлежит «альфатерной» люстрации.

Метод вреда (medical ludibrium)

^{медицинское издевательство}

Описание проблемы

     У бумажных регистратур поликлиник с утра выстраиваются огромные очереди больных людей, особенно, в период вирусных эпидемий. Заразив друг друга в очереди, больные люди, получив талоны с указанием времени приема, снова стают в очередь, но уже к врачу, так как врачи ведут прием с полным нарушением времени, указанного в талоне. Люди друг с другом спорят, утверждая, что по времени уже наступило их право попасть к врачу, а другие утверждают, что по времени их талон более ранний. Таким образом, талоны никаким образом не решают проблему урегулирования приема больных, а только создают лишнюю волокиту и неудобства для пациентов. Кроме того, врачи проводят без очереди своих знакомых, чем увеличивают беспокойство и нервозность остальных пациентов. При организации такой системы приема только увеличивается заболеваемость посетителей поликлиник. Система само записи то же не срабатывает и почему-то во многих поликлиниках не применяется. Еще хуже обстоят дела в регистратурах областных больниц и диагностических центров. Люди съезжаются с области и выстаивают в невыносимых условиях длинные очереди весь день. Обычно стульев в вестибюлях регистратур нет или их слишком мало. Диагностические центры, возникшие в областных центрах после ликвидации партийно-номенклатурных поликлиник, и областные больницы обычно хорошо укомплектованы компьютерной техникой, что дает им возможность создавать электронные регистратуры. В некоторых немногочисленных поликлиниках Украины уже организованы электронные регистратуры, но это скорее исключение, чем правило. На прием к врачу в таких регистратурах можно записаться через Интернет.

Социальные последствия.

     Такой уровень обслуживания, как бумажные регистратуры,  наносит моральный и физический ущерб и так уже больным людям, что противоречит самим гуманным основам медицины.

Методы устранения вреда.

     Электронные регистратуры могут создаваться в лечебных заведениях с помощью локальных или беспроводных сетей. После записи к врачу через Интернет в электронной регистратуре пациент идет на прием в назначенное время. Причем пациента в кабинет вызывает медсестра, называя его регистрационный номер.  Тем временем врач, зайдя в базу данных, получает все сведения о пациенте из электронной регистратуры. Пациент тоже имеет прямой доступ, без возможности редактирования к своей электронной медицинской карточке и может записывать на компьютер ее копию. Возможность копирования исключает изменения в карточке задним числом, когда врачи обычно прячут следы неправильного лечения, что бы избежать ответственности. Пациенты так же смогут получать консультации через Скайп или чат у лечащего врача и сообщать ему о последствиях приема лекарств. Результаты лабораторных исследований напрямую попадают в электронную медицинскую карточку пациента. Министерство, имея доступ к базе данных, сможет получать статистику в автоматическом режиме и комерально проверять качество лечения.

     Изложенные сведения в данном документе отображают ожидания гражданского общества от реформы здравоохранения Украины. 

МЕТОД вреда паразитирующая лаборатория клон (Officinarum Parasitus clone)

Коррупционная схема.

     В городских, районных, областных поликлиниках и больницах организуются частные лаборатории, имеющие преференции по арендной плате, несмотря на то, в указанных лечебных заведениях не всегда для собственных нужд хватает помещений. Без разбора и учета имущественного положения пациентов врачи всех подряд отправляют на анализы в эти частные лаборатории. Цена в среднем 100 гривен за один анализ. Обычные анализы, которые для пациентов всегда были бесплатные, теперь стали платные. Врачи обычно не имеют от этого, никакой выгоды, ее присваивает главврач поликлиники или больницы и делиться выгодой с горздравотделом или с облздравотделом, в зависимости от подчиненности лечебного заведения.

Социально – экономические последствия.

     Качество анализов в частных лабораториях не лучше, чем в штатных лабораториях, а иногда и хуже. По телевиденью были сообщения журналистских расследований о сдаче в частные лаборатории чая вместо мочи. Результаты анализов были относительно мочи, а не чая. Выходит, что анализы, как таковые не производятся, а выдаются липовые результаты. Штатные лаборатории, тоже не отличаются добросовестностью. От этой коррупционной схемы страдают малоимущие граждане, которые из-за отсутствия денег анализы не делают, что отрицательно сказывается на качестве их лечения. Например, анализ на гликозурированный гемоглобин делается бесплатно, но если врач направляет пациента в платную лабораторию, то больной отказывается от сдачи анализов и остается необследованным. В итоге растет смертность и ивалидизация населения от неправильного лечения.

Методы борьбы с вредом.

     1. Ведомственная или правоохранительная комиссия должна произвести сплошную проверку всех лечебных заведений на предмет наличия на их территории частных лабораторий.

     2. Проверить содержание договоров аренды помещений и правильность установления арендной платы.

     3. Проверить финансовую отчетность и установить уровень рентабельности частной лаборатории.

     4. Выборочно установить пациентов, которым были оказаны услуги частных лабораторий с определением их имущественного положения.

     4.1. Под протокол опросить пациентов о лечащем враче и его мотивации направить пациента в частную лабораторию.

     4.2. Под протокол опросить лечащего врача и зафиксировать его мотивацию о необходимости направить пациента в частную лабораторию.

     5. Установить, была ли альтернатива проведению анализов в штатной лаборатории лечебного заведения.

     6. Опросить под протокол главврача и выяснить его мотивацию по размещению на территории лечебного заведения частной лаборатории, а так же определить собственную потребность лечебного учреждения в помещениях.

     7. В случае установления признаков коррупции передать материалы проверки правоохранительным органам.

     Перечень методов борьбы с данным видом коррупции в данном изложении не полный.

     Если реформаторы сферы охраны здоровья найдут лучший метод устранения вреда, то гражданское общество будет считать их эффективными реформаторами, в противном случае, требовать их устранения от управления отраслью.

Метод вреда доктор – могильщик (Dr - vespilo)

Описание социальной проблемы.

     В сельской местности один фельдшер или семейный врач обслуживает несколько населенных пунктов, в основном, далеко расположенных от центральной амбулатории. Обычно медработник добирается до сел на велосипеде или на автомобиле. Прибыв к пациенту, медработник взимает с больного расходы на бензин от 20 до 50 гривен. Хотя из местного бюджета, так же выделяются денежные средства на ГСМ. Зачастую, медработник использует, в основном, автотранспорт в личных целях. Уровень квалификации медработников бывает очень разный, от предельно низкого и, в редких случаях, до очень высокого уровня. При этом возраст самого медработника не всегда связан с качеством его многолетнего опыта. Ошибки в постановке диагноза являются массовым явлением. Селяне говорят, что местное кладбище растет благодаря заслугам местных врачей. Желая уйти от ответственности, в основном, местные врачи отправляют своих пациентов в районные больницы, которые после выписки возвращаются под «наблюдение» местных медработников. Наиболее частным предметом наблюдения местных врачей является гипертоническая болезнь. Назначенные в больнице лекарства при выписке или самим местным врачом, требуют мониторинга, который отсутствует, из-за физической невозможности врачей его осуществлять. В итоге недостаточные дозы лекарств или передозировка, или несоответствие лекарства в разрезе индивидуального лечение пациентов остаются за пределами наблюдения местных медработников. Если спросить больного, когда он принимает лекарства от гипертонии, то он ответит, что когда повышается давление, которое он чувствует, но не измеряет. Если больному сказать, что лекарство нужно принимать независимо от наличия высокого давления, то он удивится и скажет, что от врача он такого не слышал. Даже если больной принимает лекарство постоянно, то в случае с каптоприлом, тенориком и другими бетоблокаторами наступает момент привыкания и отсутствия лечебного эффекта, то самостоятельно пациент это событие обнаружить не может. В этой связи в 50% случаев сельские жители умирают от инсультов, инфарктов на фоне гипертонии и другим причинам, связанным с гипертонией. О диабете, требующем точного подбора доз диеты и режима жизни, вообще и говорить не приходится. Обычно сельские диабетики совсем не лечатся. Учитывая, что в основном сельские жители пенсионного возраста и с низким уровнем образования, им даже трубно понять смысл прилагаемых к лекарствам инструкций. Вольно или невольно государство обрекает престарелых граждан на быстрое вымирание, при этом продолжая лицемерно говорить  о приоритете социальных ценностей, а на деле стремясь к экономии на пенсионерах.

Неполный перечень негативных социально-экономические последствий от такой государственной политики.

     Сельские пенсионеры, хоть и не трудоспособные, их приусадебные хозяйства и прочие земельные угодья становятся центами притяжения их детей, которые на выходные дни приезжают и обрабатывают землю, ухаживают за скотом. Обычно, когда старики умирают, их хозяйства приходят в запустение, превращаются в пустыри, жилища ветшают и окончательно разрушаются. Этот факт может проверить любой желающий, просто проехавшись по любому селу. В итоге сокращается производство сельхоз продукции, прекращается любая возможность возращения людей из городов к земле, наступает деградация земельных ресурсов. Не учитывая эту взаимозависимость, государство ведет к извращению аграрной политики, при косвенном соучастии системы здравоохранения.

Противоядие.

     Нужно больше сокращать чиновников административного аппарата системы здравоохранения, а сэкономленные средства направлять на создание рабочих мест медработников в каждом селе. Достаточно, что бы в каждом селе была своя патронажная сестра, которая ежедневно исполняет предписании врача: делая уколы и прочие процедуры, меряя давление, меряя уровень глюкозы в крови глюкометром, снимая кардиограмму,  докладывая их результаты в телефонном режиме семейному врачу для коррекции лечения.

     Если в реформе не использовать этот метод, то используйте более эффективный.

МЕТОД ВРЕДА транзит из бюджета в карман врачу (ex in a budget sinum medicus)

Схема хищения, перепродажи и присвоения денежных средств.

     За бюджетные средства больницам закупают лекарства и препараты. Врачи назначают больным лечение. Больные за свои деньги покупают все это в аптеках за свой счет. Тем временем, на этих же больных списывают лекарства, поступившие на склад больницы. Со склада медицинский товар похищает группа повязанных лиц. По согласию главного врача, бухгалтера, посредством прочих рядовых исполнителей, имеющих отношение к технической реализации этой товарно-денежной операции, медицинские товары передаются на реализацию в аптеки, которые обычно действуют на территории больницы.  Медицинские товары в аптеки передаются по цене ниже рыночной, что бы аптеки тоже имели свою торговую маржу. Поскольку этот товар «левый», аптеки создают резерв «черного нала», который расходится по карманам их владельцев и больничных подельников, минуя налогообложение.

Социально – экономические последствия.

     Если пациенты больницы оказываются обеспеченными людьми и в состоянии купить себе все необходимые медицинские товары, то это никак не отражается на качестве их лечения.

     Если пациенты больницы малообеспеченные граждане, то они покупают не все назначенные медицинские товары или покупают их в количествах, не обеспечивающих необходимые дозы и продолжительность полного курса лечения. Такие граждане выписываются из больницы не выздоровевшими или умирают. Истощаются трудовые ресурсы, увеличивается инвалидность населения и соответственно социальные выплаты.

     Таким образом, бюджетное финансирование здравоохранения становиться фиктивным, затратным, бесполезным и усиливающим ресурсы теневой экономики. При этом сама отрасль не развивается, а приходит к полному упадку.

Методы эффективного контроля и проверки.

Проверяющий орган, минуя банкетные столы и установление дружеских связей с проверяемыми лицами, изучает врачебные назначения и устанавливает перечень и количество затраченных по липовым документам медицинских товаров в разрезе каждого, отдельно взятого пациента. Потом определяется стоимость всех медицинских товаров, затраченных на каждого пациента в отдельности. Это формальная часть проверки. Потом по документам нужно установить местожительство каждого пациента и устроить личную встречу с ним по месту его жительства, произведя опрос о ходе его лечения. В ходе опроса нужно установить: данные о лечащем враче, заболевании, перечне лекарств, выданных больному в больнице и перечень лекарств, купленных пациентом за личные средства. По результатам опроса составляется протокол. При сопоставлении данных формальной и фактической проверки можно установить размеры хищения. О результатах проверки проверяющий орган дает заключение медицинскому учреждению только в формальной его части, не оглашая данные фактической проверки, и мирно покидает лечебное заведение. Потом проверяющий орган передает данные формальной и фактической проверки правоохранительным органам, если данные двух видов проверки будут отличаться. Правоохранительные органы при подтверждении фактов, изложенных в результатах проверки, возбуждают уголовные производства по признакам преступления: служебного подлога, хищению, растрате, подделке документов, уклонению от налогов, злоупотреблению служебным положением, не целевому использованию бюджетных средств, коррупции и т.д.

     С целью предотвращения сговора между проверяющим органом и преступной группой медицинского учреждения, а так же с подставными пациентами, данные положительной проверки должны перепроверяться по случайной выборке другой независимой, вневедомственной или правоохранительной комиссией.

     Если в реформе здравоохранения (в этой части) будут достигнуты положительные результаты с применение иного метода, тогда граждане будут считать цель реформы достигнутой силами самого ведомства без участия гражданского общества. В противном случае будет считаться, что игнорирование предложенного метода-саботаж реформ. 

Геополитический лохотрон

     Кое-кому выгодно называть Украинских граждан – украинцами, а Российских граждан – россиянами.

     На самом деле Украинские граждане, это: русские, украинцы, евреи, немцы, молдаване, гагаузы, болгары, татары и так далее. Но перечисленных граждан называют – украинцами, вместо того, чтобы их называть украинскими гражданами.

     На самом деле, Российские граждане, это: русские, украинцы, евреи, немцы, китайцы, мордвины, татары, буряты, чеченцы и так далее. Но перечисленных граждан называют россиянами, вместо того, чтобы их называть российскими гражданами.

     Зачем политикам это необходимо? Для кремлевского режима, чтобы возникала ассоциация слова украинец,  с понятием враг. Однако, в Украине 20000000 русскоязычных людей независимо от этнической принадлежности. Если бы было различие в понятиях Российских СМИ между понятием украинец и украинский гражданин, тогда бы возник очевидный абсурд в обосновании кремлевской пропаганды. А если бы в понятиях украинских СМИ существовало бы различие в понятиях русский и россиянин, то возник бы очевидный абсурд в обосновании киевской пропаганды. Киевская пропаганда умышленно всех граждан Украины называет украинцами, независимо от их национальности, а Российская пропаганда называет граждан России, россиянами, независимо от их национальности. А ассоциативно  получается, что  русские воюют с украинцами. Но в действительности в большинстве русские или русскоязычные из Украины воюют с русскими из России и с чеченцами. Ярлыки «Правый сектор», «бендеровцы», «фашисты» - это лишь прикрытие и обоснование Российской пропаганды для агрессии против Украины, хотя эти мелкие группы статистически мизерны, что бы брать их в расчет.  

     Русским из Украины больно говорить слово "русские" в отношении тех, кто воюет против них, поэтому они говорят: «кремлевские наемники».

     А вот теперь возникает вопрос. Хотят ли русские войны, или вместо них войны хотят нерусские?

Международный закон о гражданской войне

ПРОЕКТ

Международный Закон о гражданской войне.

         1. Гражданская война может возникнуть в любой стране в результате: переворота, революции,  освободительного движения, сопротивления, как форма контрреволюции, восстановления правопорядка и другими формами противостояния интересов, верований, взглядов, принципов, исторической памяти и т.д.

         2. Участниками противостояния являются наемники (это те, кто участвует в гражданском или военном противостоянии) за деньги, исключая военнослужащих правительственных войск, контрактников или призванных по мобилизации.

         2.1. Участниками противостояния являются представители гражданского общества - добровольцы (это те, кто участвует в гражданском или военном противостоянии по идеологическим соображениям).

         2.2. Участниками противостояния являются представители патриотов с синдромом Гренады. Это те, кто под воздействием какой-либо пропаганды считает себя обязанным защищать чьи-то интересы из романтических и гуманных побуждений.

3. Сторона,  противостоящая контрреволюции, обязана выделяться и  объективно идентифицироваться силами международных наблюдателей.  

3.1. Стороны конфликта обязаны применять  в противостоянии адекватные меры, избегая лишних жертв.

4. Переворотом является захват власти без изменения существующего строя (за деньги спецслужб иностранных государств или  финансируемых политической оппозицией).

4.1. Хунтой является приход к власти военных, вследствие переворота.

5. Революцией является свержение власти с изменением существующего государственного строя, а не режима.

         5.1. Свержением режима является приход к власти оппозиции без изменения существующего государственного строя.

6. Если территория захвачена самопровозглашенной стороной, то статус следующих официальных органов устанавливается этим законом, таковым:       

6.1. Статус международных правоохранительных, судебных органов и их юрисдикция в условиях противостояния.

         В этом разделе международные правоведы должны разработать методы участия международных органов  и их полномочия при защите общественного порядка и осуществления правосудия на территориях с неопределенной юрисдикцией.

6.2. Статус международных и местных органов  здравоохранения в условиях противостояния.

В этом разделе должно быть отображены условия деятельности местных и международных органов на территории не подконтрольной официальной власти.

6.3. Статус организаций коммунального хозяйства и МЧС в условиях противостояния.

В этом разделе должны быть отображены условия деятельности аварийных, коммунальных и спасательных служб, сформированных одной или обеими сторонами.

6.4. Статус СМИ в условиях противостояния.

СМИ, находящиеся на территории не подконтрольной официальной власти, должны быть подконтрольны международным организациям, допущенных на спорную территорию по согласованию обеих сторон.

6.5. Статус органов социальной защиты населения в условиях противостояния.

В этом раздели должны быть указаны условия деятельности официальных социальных служб, финансируемых из бюджета через посреднические и временные финансовые учреждения международных организаций.

6.6. Статус правозащитных организаций в условиях противостояния.

Международные правозащитные организации должны быть допущены сторонами на спорную территорию с обеспечением безопасности и беспрепятственности их деятельности.

 6.7. Статус финансовых органов в условиях противостояния.

На спорной территории действуют независимые международные финансовые учреждения.

 6.8. Перечень разделов о статусе должен быть расширен до охвата всех жизненно-важных сфер обеспечения жизни мирного населения.

7. Правила ведения боевых действий в зоне возможного поражения мирного населения.

7.1. _________________________________________ . и т.д.

8. Правила эвакуации мирного населения из зоны боевых действий.

8.1.  ___________________________________________. и т.д.

9. Правила функционирования общественного транспорта в зоне боевых действий на территории населенных пунктов.

9.1. __________________________________. и т.д.

10. Правила обмена телами погибших.

10.1. ______________________. И т.д.

11. Правила обмена пленными. И т.д.

11.1. ___________________________. И т.д.

12. Правила ведения мирных переговоров.

12.1. _____________________________. И т.д.

13. Правила оказания медицинской помощи представителям враждебной стороны при ранениях.

13.1. _____________________________. И т.д.

14. Правила возмещения ущерба мирному населению.

14.1. _______________. И т.д.

15. Правила введения миротворческого контингента.

15.1. _______________________. И т.д.

16. Правила полетов  пассажирской авиации над зоной боевых действий.

16.1. ________________________. И т.д.

17. Правила оказания гуманитарной помощи мирному населению.

17.1. _____________________. И т.д.

Перечень правил должен быть расширен до полного охвата всех возникающих гуманитарных проблем в зоне противостояния.

18. Одна или две из противоборствующих сторон за несоблюдение данного закона может быть признана террористической организацией со всеми вытекающими последствиями в соответствии с международным правом.